Lepoko osteokondrosia

Trápaga osteokondrosia endekapenezko gaixotasun kroniko bat da, ornoen artean kokatutako diskoen mehetasuna gertatzen da eta ondoren hezur-ehunarekin ordezkatzen dira. Degenerazio-prozesuak aurrera egin ahala, inguruko egiturek parte hartzen dute. Horrek gaixoaren bizitza erabat menperatzen duten sintoma konplexu oso baten garapena eragiten du.

informazio orokorra

Orno arteko diskoak gel-itxurako nukleo batez eta inguratzen duen zuntz-eraztun trinko batez osatuta daude, gainean ehun kartilaginosozko geruza batez estalita. Kolpeak xurgatzeko funtzioa betetzen dute, korrika, oinez eta salto egitean ornoen kalteak saihesten dituzte, eta bizkarrezur-zutabe osoaren mugikortasuna eta malgutasuna ere laguntzen dute.

Zahartze naturalaren prozesuan, baita karga handitzeko baldintzetan ere, orno arteko diskoaren altuera pixkanaka gutxitzen da. Bere muineko metabolismoa aztoratu egiten da, inguruko zuntz-eraztunean pitzadurak agertzen dira. Diskoen irtenguneak daude: irtenguneak eta herniak. Gaixotasunak aurrera egin ahala, kartilago-ehunak eta hezurrek parte hartzen dute bertan, osteofitoak agertzen dira - mugikortasun mugatua eta min handia eragiten duten hezur-hazkundeak.

Aldaketa patologikoak bizkarrezur-muinaren eta bere sustraien inguru hurbilean gertatzen direnez, horrek konpresioa eta hantura eragiten ditu, baita muskulu-espasmoaren garapen erreflexua ere. Ondorioz, pertsona batek gaixotasun bat susma daitekeen sintoma bereizgarriak izaten ditu.

Arrazoiak

Trápaga bizkarrezurra osteokondrosia faktore anitzeko gaixotasunei dagokie. Faktore konplexu baten atzealdean gertatzen da, eta horietako bakoitzak patologiaren ibilbidea areagotzen du. Arrazoien zerrendak honako hauek ditu:

• gorputzaren gehiegizko pisua;
• bizimodu sedentarioa;
• lan sedentarioa;
• jarrera okerra;
• muskulu-eskeleto-sistemaren gaixotasun kronikoak (eskoliosia, oin lauak), bizkarrezurra kargaren banaketa irregularra eragiten dutenak;
• bizkarrezur-zutabearen garapenaren sortzetiko patologiak, baita lesioak ere;
• bizkarrezurreko gehiegizko estresa errepikakorra;
• herentziazko joera.

Sintomak eta sindromeak

Trápagako osteokondrosiaren sintomak ez dira berehala agertzen eta askotan beste gaixotasun batzuekin mozorrotzen dira.

Seinale ohikoenak honako hauek dira:

• zorabioak: normalean, osteokondrosiarekin, sistemikoa da, hau da. pertsona bati bere begien aurrean inguruko objektuak biratzen direla iruditzen zaio;
• buruaren atzealdean, lepoan, lepoko eremuan mina: bere intentsitatea gaixotasunaren garapen-mailaren araberakoa da; arina eta episodikoa hasiera batean, buru osora hedatzen da eta iraunkor bihurtzen da; aldizka erasoak jasanezinak bihurtzen dira, eta horren ondorioz, pertsona batek ezin du burua mugitu ere egin;
• zarata edo belarrietako dei-hotsa: inmobilismo luze baten ondoren posizioa aldatzean gertatzen da, askotan zorabioarekin batera;
• aire faltaren sentsazioa, arnasa sakon hartzeko ezintasuna; kasu larrietan, arnas gutxitze larria garatzen da;
• goragalea eta oka: garuneko zenbait gunetan zirkulazio-nahasmenduekin lotuak, buruari buelta ematen saiatzean areagotu egiten dira;
• ikusmen-zorroztasuna gutxitzea, euliak dirdirak edo lainoa begien aurrean: garuneko odol-hornidura nahikoa ez dela adierazi; gaixotasunaren fase aurreratuetan gertatzen da;
• Drogarekin zuzentzen zailak diren odol-presioaren gorabeherak;
• basoespasmoaren ondorioz bat-bateko zorra;
• eztarrian korapiloaren sentsazioa, izerdia, lehortasuna, irensteko arazoak: patologiaren lehen seinaleetako bat izan ohi dira.
• sorbaldako mina
• hatzen sorgortasuna

Osteokondrosi zerbikalaren seinale orokorrez gain, gaixotasun honen ezaugarri diren hainbat sindrome daude.

Orno-sindromea

Sintomen konplexua bizkarrezur-zutabearen hezur eta kartilagoen kalteekin lotzen da. Honakoak barne hartzen ditu:

• mugikortasun urritasuna zerbikal eskualdean;
• buruari buelta ematean mina;
• X izpien seinaleak ornoetan beraiek eta haien arteko espazioan.

arteria vertebralen sindromea

Sintomak orno-arterien estutzeak edo espasmoak eragiten ditu, hauek garuneko odol-horniduraren erantzule dira partzialki. Honako sintoma hauekin agertzen da:

• zarata belarrietan;
• zorabioak;
• odol-presioan jauziak;
• goragalea eta oka;
• buruko mina;
• ikusmen urritasuna;
• lan-gaitasunaren murrizketa;
• logura;
• zorabiatuta.

Sindrome kardiakoa

Bihotzeko muskuluan kalteak dituen egoera baten antza du eta honako hauek barne hartzen ditu:

• mina edo erre sentsazioa bular-hezurren atzean;
• ahultasuna eta nekea;
• pultsu azkarra.

sindrome erradikularra

Baldintza zerbikal-eskualdean bizkarrezur-zutabetik sortzen diren nerbio-sustraien kalteekin (konpresioa edo atxiloketa) lotzen da. Kalte mailaren arabera, pertsona batek honako hauek izan ditzake:

• buruko atzeko aldean sorgortasuna edo mina;
• mihiaren sorgortasuna;
• lepauzetako mina, irensteko zailtasuna, hipo;
• ondoeza sorbalda eremuan, eskuen mugimenduek areagotua;
• mina omoplatoetan eta besaurreetan;
• hatz erakusleen eta erdiko hatz numbness;
• eraztunaren eta hatz txikiaren sorgortasuna.

Gehienetan, prozesu patologikoan hainbat nerbio-sustrai parte hartzen dute aldi berean, eta horren ondorioz hainbat sintoma bereizgarri ikusten dira aldi berean.

etapak

Garapen-prozesuan, zerbikal-osteokondrosia lau fase (gradu) jarraian igarotzen da, sintomen larritasuna eta gaixoaren egoera orokorra zehazten dituztenak.

• 1 etapa. Orno arteko diskoen lodiera apur bat murrizten da. Sintomak ia ez daude, batzuetan ondoeza apur bat dago lepoan, adibidez, egonaldi luze batekin posizio deseroso batean.
• 2 etapa. Diskoaren altuera are txikiagoa bihurtzen da, ehun kartilaginosoaren hazkunde patologikoa hasten da, irtenguneak (irtenguneak) gertatzen dira. Mina indartsuagoa bihurtzen da, zurruntasuna zerbikalaren eskualdean batzen da.
• 3 etapa. Diskoaren nukleoa inguratzen duen zuntz-eraztuna urratu egiten da, orno arteko hernia bat sortzen da. Bizkarrezur-zutabea nabarmen deformatuta dago, ornoen luxazioak eta subluxazioen arriskua handitzen da. Mina iraunkorra bihurtzen da, osteokondrosiaren beste sintomak batzen dira.
• 4 etapa. Bizkarrezur-zutabean aldaketa itzulezinak gertatzen dira: hezur-hazkundeak agertzen dira, orno arteko diskoa orbain-ehunez ordezkatzen da eta karga xurgatzeko gaitasuna galtzen du. Sintomak nabarmenak dira eta eragin handia dute pazientearen bizimoduan eta ongizatean. Bizi-kalitatea jaisten ari da.

Diagnostikoak

Minaren edo zorabioaren arrazoien bila, pazienteak hainbat espezialitatetako medikuengana jo dezake: terapeuta, kardiologoa, gastroenterologoa, neurologoa. Osteokondrosiaren diagnostikoa egiteko, azterketa integrala behar da, besteak beste:

• erradiografia eta tomografia konputazionatua: eraginkorra gaixotasunaren garapenaren azken faseetan bakarrik, aldaketak argi ikusten direnean;
• erresonantzia magnetikoaren irudia: bistaratzeko maila handia dela eta, hasierako aldaketak ere ikusteko aukera ematen du; gaur egun diagnostiko metodo nagusia da;
• Buruko eta lepoko arterien miaketa duplexa: odol-fluxuaren kalitatea ebaluatzeko aukera ematen du, basokonstrikzioa identifikatzeko; buruko minen eta zorabioen arrazoiak zehazteko erabiltzen da.

Derrigorrezkoa da gaixoaren inkesta eta azterketa egitea, minaren eremuak eta bizkarrezur-zutabearen mugikortasun-maila zehaztea eta erreflexuen kalitatea ebaluatzea. Antzeko sintomak dituzten beste gaixotasun batzuekin diagnostikatzeko diferentziala egiteko, honako hauek agindu daitezke:

• ECG, bihotzeko ultrasoinua;
• ECG eta odol-presioaren eguneroko jarraipena;
• bularreko erradiografia;
• espezialista estuen kontsultak: kardiologoa, ORL.

Tratamendua

Trápaga osteokondrosiaren tratamenduak ikuspegi integratua behar du eta barne hartzen ditu:

• efektu sendagarria;
• fisioterapia;
• fisioterapia ariketak;
• masajea;
• kirurgia.

Tratamendu medikoa

Droga-tratamenduaren helburu nagusia mina eta zorabioak arintzea da, nerbio-sustraien funtzionamendu normala berreskuratzea eta, ahal bada, kartilago-ehunaren suntsipena gelditzea edo moteltzea. Egoeraren arabera esleitzen dira:

• esteroideak ez diren antiinflamatorioak (meloxicam, diclofenac, nimesulida, etab. ): mina eta hantura arintzera zuzenduta; pilulak, injekzioak, ukenduak, igeltsuak erabiltzen dira;
• esteroideak (hidrokortisona, dexametasona): AINE eraginkorrak ez direnean hantura arintzeko ere erabiltzen da;
• muskulu-erlaxatzaileak (mydocalm): muskulu-espasmo erreflexuak kentzen dituzten sendagaiak, horrela mina murrizteko eta odol-zirkulazioa hobetzeko;
• B taldeko bitaminak injekzio edo piluletan (milgamma, neuromultivit): nerbio-bulkadaren eroapena hobetzen laguntzen dute;
• mina larria egiteko lasaigarriak loa hobetzeko eta minaren osagai emozionala murrizteko;
• nerbio-erroa pintxatutako deskongestatzaileak;
• kondroprotektoreak: kartilago ehuna berreskuratzen laguntzen duten sendagaiak.

Sintomen arabera, garuneko hodien mikrozirkulazioa hobetzeko sendagaiak ere agindu daitezke, goragalea eta zorabioak blokeatzen dituzten sendagaiak, etab.

Drogarik gabeko tratamendua

Tratamendu-metodo ez-farmakologikoak areagotu gabe erabiltzen dira. Egoera klinikoaren arabera erabiltzen dira:

• fisioterapia:
• laser terapia;
• magnetoterapia;
• UHF terapia;
• fonoforesia eta elektroforesia;

Drogarik gabeko tratamenduak sintomen larritasuna murrizten laguntzen du eta larritasunen maiztasuna eta larritasuna murrizten du. Zeharka funtzionatzen du:

• kaltetutako eremuaren odol-hornidura hobetzen du, metabolismoa eta birsorkuntza-prozesuak;
• drogen eragina hobetzen du;
• muskulu-markoa sendotzen eta bizkarrezur-zutabea egonkortzen laguntzen du;
• orno-diskoen karga murrizten du;
• giharretako espasmoak eta blokeoak ezabatzen ditu.

Kirurgia

Zirujauen laguntza beharrezkoa da gaixotasunaren kasu aurreratuetan, metodo medikoak eraginkorrak ez direnean. Gaur egun, hainbat eragiketa erabiltzen ari dira:

• hernia diskoaren kenketa kirurgikoa (mikrodiszektomia, kirurgia endoskopikoa edo transfaceta);
• laminektomia: bizkarrezur-prozesuak edo ornoaren arkua kentzea, eta horrela bizkarrezur-muineko sustraiaren karga murrizten da;
• nukleoplastia: hernia baten konponketa, orno arteko diskoaren nukleoaren zati bat kenduz.

Garrantzitsua da gogoratzea mediku batek bakarrik erabaki dezakeela zerbikal bizkarrezurreko osteokondrosia nola tratatu. Eskema banaka egiten da, gaixotasunaren etapa, komorbiditateak eta gaixoaren gorputzaren ezaugarri indibidualak kontuan hartuta.

Konplikazioak

Osteokondrosiak egitura garrantzitsuenen haustura eragiten du: odol-hodiak eta nerbioak. Tratamendurik gabe, gaixotasunak konplikazio hauek ekar ditzake:

• trazu iskemikoa;
• eskuaren sentsazioa edo funtzio motorra galtzea;
• irensteko zailtasuna;
• tiroide guruinaren urratzea;
• ikusmen-zorroztasunaren galera edo murrizketa nabarmena.

Horrez gain, orno arteko disko eta artikulazioetan kalteak lepoaren mugikortasunaren muga nabarmena dakar.

Prebentzioa

Trápaga osteokondrosiaren prebentzioari arreta jartzen bazaio, nahiz eta dauden aldaketak egon, haien progresioa nabarmen motelduko da. Medikuek gomendatzen dute:

• bizimodu aktiboa eraman, hipodinamia saihestu;
• altxatze astunak gutxitu edo ezabatu;
• lo egin koltxoi eta burko ortopediko batean;
• Egin beroketa erregularrak ordenagailuan denbora luzez lan egin behar baduzu.

Osteokondrosirako kirol aproposa igeriketa da. Urak bizkarrezur-zutabea deskargatzen du, eta mugimendu aktiboak muskulu-markoa osatzen laguntzen dute.

Tratamendua klinikan

Klinikako medikuek beren pazienteei osteokondrosia tratatzeko metodo konplexuak eskaintzen dizkiete, besteak beste:

• bertebrologo baten kontsultak;
• mina arintzeko eta egoera arintzeko droga-erregimen modernoak;
• droga-blokeoa mina azkar arintzeko;
• fisioterapia mota eraginkorrak;
• ariketa terapia ariketak esperientziadun irakasle baten zaintzapean, etxeko lanak egiteko konplexu baten garapena;
• errehabilitazioko medikuaren kontsultak;
• masoterapia;
• akupuntura;
• behar izanez gero, eskuzko terapeutaren zerbitzuak.

Trápaga bizkarrezurraren patologiak

Trápaga bizkarrezurraren urraketak dira askotan ahultasuna eta zefalalgiarekin batera, odol-hodi garrantzitsuak, arteria ornodunak, bertatik pasatzen baitira. Garunaren elikadura egokiaz arduratzen dira, eta, hortaz, desplazatutako ornoek edo beste egitura batzuek estutzen dituztenean, garunaren odol-hornidura nahasten da. Horrek bere ehunen iskemia garatzen du, buruko minak, ahultasuna eta beste hainbat sintomarekin batera. Besteak beste:

Askotan, gaur egun, adin, sexu, egoera sozial ezberdinetako pertsonei osteokondrosia diagnostikatzen zaie, baita haren konplikazioak ere: irtenguneak eta orno arteko herniak. Gaixotasun hauek ornoak bereizten dituzten orno arteko diskoetan aldaketa degeneratibo-distrofikoak gertatzen dira. Ondorioz, haien altuera gutxitzen da, eta horrek ornoen konbergentzia eta hortik pasatzen diren bizkarrezurreko sustraiak hausteko aurrebaldintzak sortzea dakar.

Tratatu gabe, diskoen aldaketa degeneratibo-distrofikoak aurrera egiten dute, eta denborarekin, irtengune bat sortzen da - diskoaren zati baten irtengune bat kanpora. Tamaina pixkanaka handitzen joan ohi da, eta, ondoren, orno arteko hernia bihurtzen da. Kasu horietan, nerbio-sustraien konpresioaren arriskua nabarmen handitzen da.

Gainera, osteokondrosia eta bere konplikazioak hezur eta kartilagoen hazkundeak (osteofitoak) sortzen ditu orno gorputzen gainazalean. Tamaina handiak lor ditzakete eta, herniak bezala, mekanikoki konprimitzen dituzte orno arteriak, eta horrek ahultasuna eta buruko mina ekarriko ditu. Aldi berean, zefalgia zerbikal bizkarrezurra osteokondrosiaren sintoma nagusietako bat da, nahiz eta orno-arterien kalterik izan ezean.

Trápaga osteokondrosiaren beste sintomak hauek dira:

• lepoan makurtzean, burua biratuz;
• lepoko mina buruaren atzealdera, besoak;
• lepoko muskuluen espasmo erreflexua, mina areagotzen duena;
• mugikortasun murrizketak;
• goiko gorputz-adarraren, okziputoaren, lepoaren hainbat atalen sentsibilitatearen urraketak;
• irensteko zailtasunak, etab.

Gaixotasuna ezin da bere kabuz joan. Larriagotze eta erremisio aldiak ditu ezaugarri, baina etengabe aurrera doa, eta kasu aurreratuetan hernia handiak kentzeko kirurgia behar da. Hori dela eta, bere sintomak agertzen direnean, berehala harremanetan jarri behar duzu neurologo batekin.

Noiz joan behar den medikua urgentziaz

Zenbait kasutan, buruko mina ahultasunarekin batera gertatzen denean, berehala mediku-laguntza bilatu behar duzu, gaixotasun eta baldintza arriskutsuen garapena adieraz dezaketelako, trazua eta meningitisa barne (garuneko mintzen hantura).

Abisu-sintomak hauek dira:

• bat-batean gertatzen den buruko min larria;
• burua aurrera okertzeko gaitasun mugatua, kokotsa bularrean sakatuz, ahultasun orokorrarekin konbinatuta;
• nahasmena;
• ikusmen urritasuna, mintzamena;
• gorputz-adarraren sorbaldura.

Diagnostikoa eta tratamendua

Beraz, buruko mina eta ahultasuna baldintza nahiko kaltegarriak eta gaixotasun larriak izan daitezke. Erregulartasun inbidiagarriarekin gertatzen badira, eta beste sintoma batzuk badaude, medikua kontsultatu beharko zenuke: neurologoa, kardiologoa, endokrinologoa. Baina zaila denean zure kabuz asmatzea zerk eragin duen ongizate orokorra eta zefalalgia urratzea, hobe da hasiera batean terapeuta batekin harremanetan jartzea. Beharrezkoa izanez gero, medikuak ikerketa-metodo osagarriak aginduko ditu eta, haien emaitzen arabera, argazki klinikoa kontuan hartuta, diagnostikoa ezarriko du edo gaixoa espezialista espezifiko batengana bidaliko du tratamendurako.

Buruko minen eta ahultasunaren arrazoiak diagnostikatzeko, honako hauek agintzen dira:

• KLA, OAM, odol-proba biokimikoa - hanturazko prozesuak detektatzeko aukera ematen du, baita organo indibidualen laneko nahasteak, metabolismoa;
• ECG, bihotzeko ultrasoinuak, lepoko eta buruko hodiak - odol-hodien, bihotzeko muskuluen lan eta egoerari buruzko datuak eman;
• EEG - garuneko zati indibidualen funtzionamenduan aldaketak detektatzeko aukera ematen du;
• X izpiak, CT, Trápaga bizkarrezurraren MRI - bizkarrezurreko patologiak detektatzeko eta haien larritasuna ebaluatzeko adierazten dira.

Azterketen emaitzen arabera, ia beti posible da buruko mina eta ahultasunaren kausa ezartzea, eta, beraz, tratamendu estrategia eraginkorra aukeratzea. Paziente bakoitzarentzat banaka garatzen da eta egoera orokorra hobetzera eta antzemandako gaixotasuna kentzera zuzenduta dago. Hori dela eta, buruko mina eta ahultasuna tratatzeko erabil daitezke:

• droga-terapia, banan-banan aukeratutako sendagaiak barne, batez ere NSAIDak, migrainaren aurka, garuneko odol-hornidura hobetzeko, oso espezifiko drogak;
• beste tratamendu metodo batzuen eraginkortasuna areagotzen eta lortutako emaitzak finkatzen laguntzen duten fisioterapia prozedurak;
• eskuzko terapia, horren helburu nagusia bizkarrezurra berreskuratzea da, zeinaren egoera organo eta sistema guztien lanaren araberakoa da.

Nolanahi ere, ez dira alde batera utzi behar buruko mina eta ahultasuna bezalako sintoma kezkagarriak, batez ere maiz gertatzen badira. Horrelako kasuetan, zalantzarik gabe, medikua kontsultatu beharko zenuke. Horrek ahultasuna areagotzea, dauden aldaketa patologikoen progresioa, lotutako konplikazioak eta denbora laburrean saihestuko ditu. Azken finean, gaixotasuna zenbat eta lehenago diagnostikatu, orduan eta errazagoa da ezabatzea.